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孕期贫血怎么补最快?如何预防孕期贫血?
2022-04-07
很多孕妈在得知自己有了之后,肯定都想吃吃吃,毕竟,自己不吃,宝宝也要吃嘛,但是,由于刚怀孕时总是恶心呕吐吃不下东西,所以很快就贫血,等到孕中期早孕反应过了,就算吃得比平时多,可血红蛋白还是跌,贫血一直都补不上来,相信有这种经历的孕妈都很苦恼吧!其实,贫血是一种孕期很常见的现象,大家不用过于担心,总有解决办法的,那么孕期贫血怎么补最快?如何预防孕期贫血呢?

  很多孕妈在得知自己有了之后,肯定都想吃吃吃,毕竟,自己不吃,宝宝也要吃嘛,但是,由于刚怀孕时总是恶心呕吐吃不下东西,所以很快就贫血,等到孕中期早孕反应过了,就算吃得比平时多,可血红蛋白还是跌,贫血一直都补不上来,相信有这种经历的孕妈都很苦恼吧!其实,贫血是一种孕期很常见的现象,大家不用过于担心,总有解决办法的,那么孕期贫血怎么补最快?如何预防孕期贫血呢?

  孕妈最常见的几种贫血

  孕期引起贫血的情况有很多,主要有以下几种:

  生理性贫血:由于肚子里多了一个“小人”,为了满足两个人的供氧供营养的需要,从妊娠第6周起,孕妈身体里的血容量开始增加,到32-34周达到高峰,平均增加约1500ml,并维持这个水平到分娩。不过,血液中的红细胞生产往往跟不上血容量的增加,那么孕妈的血液就会被稀释,出现“生理性贫血”。

  缺铁性贫血:胎宝宝也需要在自己体内造血,特别是在孕20-24周时,对铁的需求量开始大幅增加,孕妈一旦铁摄入不足,就会导致“缺铁性贫血”。

  叶酸缺乏性贫血:怀孕后,孕妈身体对叶酸的需求量由孕前400微克增加到600微克,但由于体内孕激素等激素增多,会导致胃酸分泌减少,胃肠蠕动减弱,吃不下东西而影响了叶酸的摄入和吸收,就容易会发生“叶酸缺乏性贫血”。

  另外,还有维生素B12缺乏性贫血、地中海贫血、再生障碍性贫血等不同的类型,但相对少见。

  孕妈最常见的还是生理性贫血和缺铁性贫血,由于充足的铁是血红蛋白生产的前提条件,所以它们在一定程度上几乎算是同一种病。

  贫血前先防缺铁

  贫血虽然常见,但对孕期来说却是可大可小的。孕期贫血严重性主要看贫血的程度,在血常规上一眼就可以诊断。

  根据血红蛋白(Hb)水平分为轻度贫血(100~109g/L)、中度贫血(70~99g/L)、重度贫血(40~69g/L)和极重度贫血(<40g/L)。

  严重的贫血会导致胎儿缺氧,引起胎儿宫内发育迟缓、早产等。同时贫血严重时,也会威胁到孕妈自己的健康,造成水肿甚至心力衰竭。所以,所有孕妈一定要将贫血重视起来,在首次产前检查时(最好在妊娠12周以内)都要检查外周血血常规,每8~12周重复检查血常规。

  不过,在贫血发生之前,孕妈已经开始不断消耗自身储存的铁,存在不同程度的铁缺乏,直到供不应求,才发展为贫血。

  但轻度缺铁可能没有任何症状和不适感,做血常规血红蛋白也没有异常,所以要早期发现缺铁,就需要检测血清铁蛋白:血清铁蛋白浓度<20μg/L时,诊断为妊娠期铁缺乏。

孕期贫血怎么补最快.jpg

  根据储存铁水平分为3期:

  铁减少期:体内储存铁下降,血清铁蛋白<20μg/L,转铁蛋白饱和度及Hb正常;

  缺铁性红细胞生成期:红细胞摄入铁降低,血清铁蛋白<20μg/L,转铁蛋白饱和度<15%,Hb水平正常;

  缺铁性贫血期:缺铁程度已经影响了红细胞的生产,血清铁蛋白<20μg/L,转铁蛋白饱和度<15%,Hb<110g/L。

  预防贫血怎么吃?

  孕期是贫血,特别是缺铁性贫血的高发期,在孕妈还没缺铁的时候,就该提前通过食物来预防和改善。

  首先,除了一日三餐不可或缺以外,最重要的是吃肉。千万别以为黑木耳、红枣、芝麻是补铁良品,它们虽然含铁多,但其实是非血红素铁,人体对它们的吸收率很低,不到5%。真正能补铁的是血红素铁,是指红肉中所含的铁,吸收率高,一般可达20%~30%。肉类中富含的蛋白质也是制造血红蛋白的重要原料,肉类中的维生素B6也在血红蛋白的生成过程中发挥着催化的作用。

  其次,多摄入维生素C。维生素C有促进铁吸收利用的功能。蔬菜中含维生素C较多的有:芥蓝、甜椒、豌豆苗、花菜。水果中含维生素C较多的有:鲜枣、猕猴桃、草莓。

  同时,维生素A、维生素E、维生素B2对铁的吸收和维持红细胞的正常寿命也有利。

  第三,谷物麸皮、坚果、茶、咖啡、可可、钙剂都会抑制铁的吸收,需要注意限制量或与富含铁的食物或铁剂间隔1小时以上服用。

  第四,血清铁蛋白<30μg/L,应口服补铁剂。如果孕妈没有条件检测血清铁蛋白,又有缺铁性贫血的可能,可以在医生的指导下,从妊娠初期至生产,每日小剂量应用元素铁30~40mg,可有效预防妊娠期贫血的发生。

  但是要注意,某些地中海贫血的孕妈需要输血和“去铁”治疗,所以在没有弄清楚病因之前,千万不能自行补铁。

  第五,孕前增补小剂量叶酸。叶酸虽然不是和铁一样是造血的主力军,但它也参与红细胞的生成,算是辅助造血,所以孕妈应从妊娠前3个月开始,每日口服0.4-0.8mg叶酸,至少持续到孕3个月。如果确诊为巨幼细胞性贫血,还应该遵医嘱进行补充直至症状消失,贫血纠正。

  第六,如果已经发生缺铁性贫血了,轻度可以通过口服铁剂或食补来补铁,效果不佳或者中度则要采取静脉注射的方式补铁,加强吸收。而重度,还可能要输血。

  所以,孕妈们有病要及早治疗,千万不要拖到重度而输血,不但影响宝宝生长发育,还可能因输血感染各种传染病。


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